WEKO3
アイテム
{"_buckets": {"deposit": "55b1c42a-d862-486e-995c-2918475cd6f4"}, "_deposit": {"created_by": 1, "id": "1136", "owners": [1], "pid": {"revision_id": 0, "type": "depid", "value": "1136"}, "status": "published"}, "_oai": {"id": "oai:showa.repo.nii.ac.jp:00001136", "sets": ["144"]}, "author_link": ["6103", "6100", "6105", "6102", "6106", "6104", "6101", "6107"], "item_10002_biblio_info_7": {"attribute_name": "書誌情報", "attribute_value_mlt": [{"bibliographicIssueDates": {"bibliographicIssueDate": "2012-12", "bibliographicIssueDateType": "Issued"}, "bibliographicIssueNumber": "2", "bibliographicPageEnd": "155", "bibliographicPageStart": "145", "bibliographicVolumeNumber": "3", "bibliographic_titles": [{"bibliographic_title": "昭和大学薬学雑誌"}]}]}, "item_10002_description_6": {"attribute_name": "抄録", "attribute_value_mlt": [{"subitem_description": "昭和大学病院救命救急センターでは、蘇生後脳症、重症頭部外傷患者に対してけいれん防止目的でフェニトイン(PHT)を使用している。PHTを投与した46症例の調査では、脳低温療法施行患者でPHT血漿中濃度(Cp)が上昇したため、患者ごとのPHT投与量の減量が必要であった。治療中の安全を確保するため、脳低温療法施行患者のPHT Cp値にもとづきCp変動要因を詳細に解析することによって、初回投与から維持量を考慮したPHT至適投与設計を検討した。PHTの負荷投与量を10.6mg/kgとし、臨床上やむを得ず6mg/kg/dayが維持投与量とされた群をI群(11症例)、4mg/kg/dayが投与された群をII群(13症例)とし、群間で比較検討した。その結果、I群では10症例にCpの上昇がみられ維持投与量を減じたこと、II群では1症例のみCp上昇がみられたが11症例は有効治療域であったことが明らかとなった。さらに両群間のCp変動に関わる要因を探索するため、病態、年齢、性別、体重、肝機能(AST/ALT)、血清Alb値、併用薬剤、血中濃度上昇によるPHT投与量減量または中止症例数を調査したところ、PHT投与量減量または中止症例数においてのみ2群間で有意差が認められた(p値\u003c0.01)。今回PHTのCpが上昇した症例では、PHT投与早期からCpをモニタリングすることで適切にPHTを減量することができ、副作用の回避につながったと考えた。脳低温療法施行時は体温低下によりPHTの薬物動態に影響をもたらす可能性があり、適正なPHT維持投与量を6mg/kg/dayから4mg/kg/dayに変更すると予後良好となる示唆を得た。(著者抄録)", "subitem_description_type": "Abstract"}]}, "item_10002_publisher_8": {"attribute_name": "出版者", "attribute_value_mlt": [{"subitem_publisher": "昭和大学薬学雑誌編集委員会"}]}, "item_10002_source_id_11": {"attribute_name": "NCID", "attribute_value_mlt": [{"subitem_source_identifier": "AA12464955", "subitem_source_identifier_type": "NCID"}]}, "item_10002_source_id_9": {"attribute_name": "ISSN", "attribute_value_mlt": [{"subitem_source_identifier": "1884-7854", "subitem_source_identifier_type": "ISSN"}]}, "item_10002_text_26": {"attribute_name": "アイテムタイプ", "attribute_value_mlt": [{"subitem_text_value": "学内発行雑誌 / Departmental Bulletin Paper"}]}, "item_10002_text_27": {"attribute_name": "POS_INDEX", "attribute_value_mlt": [{"subitem_text_value": "学内発行雑誌/昭和大学薬学雑誌/3巻(2012)/2号"}]}, "item_10002_version_type_20": {"attribute_name": "著者版フラグ", "attribute_value_mlt": [{"subitem_version_resource": "http://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85", "subitem_version_type": "VoR"}]}, "item_creator": {"attribute_name": "著者", "attribute_type": "creator", "attribute_value_mlt": [{"creatorNames": [{"creatorName": "唐沢, 浩二"}], "nameIdentifiers": [{"nameIdentifier": "6100", "nameIdentifierScheme": "WEKO"}]}, {"creatorNames": [{"creatorName": "齋藤, 勲"}], "nameIdentifiers": [{"nameIdentifier": "6101", "nameIdentifierScheme": "WEKO"}]}, {"creatorNames": [{"creatorName": "中村, 俊介"}], "nameIdentifiers": [{"nameIdentifier": "6102", "nameIdentifierScheme": "WEKO"}]}, {"creatorNames": [{"creatorName": "土肥, 謙二"}], "nameIdentifiers": [{"nameIdentifier": "6103", "nameIdentifierScheme": "WEKO"}]}, {"creatorNames": [{"creatorName": "峯村, 純子"}], "nameIdentifiers": [{"nameIdentifier": "6104", "nameIdentifierScheme": "WEKO"}]}, {"creatorNames": [{"creatorName": "三宅, 康史"}], "nameIdentifiers": [{"nameIdentifier": "6105", "nameIdentifierScheme": "WEKO"}]}, {"creatorNames": [{"creatorName": "有賀, 徹"}], "nameIdentifiers": [{"nameIdentifier": "6106", "nameIdentifierScheme": "WEKO"}]}, {"creatorNames": [{"creatorName": "村山, 純一郎"}], "nameIdentifiers": [{"nameIdentifier": "6107", "nameIdentifierScheme": "WEKO"}]}]}, "item_files": {"attribute_name": "ファイル情報", "attribute_type": "file", "attribute_value_mlt": [{"accessrole": "open_date", "date": [{"dateType": "Available", "dateValue": "2019-07-26"}], "displaytype": "detail", "download_preview_message": "", "file_order": 0, "filename": "P3_145.pdf", "filesize": [{"value": "1.2 MB"}], "format": "application/pdf", "future_date_message": "", "is_thumbnail": false, "licensetype": "license_free", "mimetype": "application/pdf", "size": 1200000.0, "url": {"label": "P3_145.pdf", "url": "https://showa.repo.nii.ac.jp/record/1136/files/P3_145.pdf"}, "version_id": "42c7c994-2495-41cc-b7ce-d7dfe6af4132"}]}, "item_language": {"attribute_name": "言語", "attribute_value_mlt": [{"subitem_language": "jpn"}]}, "item_resource_type": {"attribute_name": "資源タイプ", "attribute_value_mlt": [{"resourcetype": "departmental bulletin paper", "resourceuri": "http://purl.org/coar/resource_type/c_6501"}]}, "item_title": "脳低温療法施行時におけるフェニトインの投与設計に関する検討", "item_titles": {"attribute_name": "タイトル", "attribute_value_mlt": [{"subitem_title": "脳低温療法施行時におけるフェニトインの投与設計に関する検討"}]}, "item_type_id": "10002", "owner": "1", "path": ["144"], "permalink_uri": "https://showa.repo.nii.ac.jp/records/1136", "pubdate": {"attribute_name": "公開日", "attribute_value": "2017-03-21"}, "publish_date": "2017-03-21", "publish_status": "0", "recid": "1136", "relation": {}, "relation_version_is_last": true, "title": ["脳低温療法施行時におけるフェニトインの投与設計に関する検討"], "weko_shared_id": -1}
脳低温療法施行時におけるフェニトインの投与設計に関する検討
https://showa.repo.nii.ac.jp/records/1136
https://showa.repo.nii.ac.jp/records/1136ba275f10-ab10-4ad6-a1d9-b03bfc50a068
名前 / ファイル | ライセンス | アクション |
---|---|---|
P3_145.pdf (1.2 MB)
|
|
Item type | 学内発行雑誌 / Departmental Bulletin Paper(1) | |||||
---|---|---|---|---|---|---|
公開日 | 2017-03-21 | |||||
タイトル | ||||||
タイトル | 脳低温療法施行時におけるフェニトインの投与設計に関する検討 | |||||
言語 | ||||||
言語 | jpn | |||||
資源タイプ | ||||||
資源タイプ | departmental bulletin paper | |||||
著者 |
唐沢, 浩二
× 唐沢, 浩二× 齋藤, 勲× 中村, 俊介× 土肥, 謙二× 峯村, 純子× 三宅, 康史× 有賀, 徹× 村山, 純一郎 |
|||||
書誌情報 |
昭和大学薬学雑誌 巻 3, 号 2, p. 145-155, 発行日 2012-12 |
|||||
抄録 | ||||||
内容記述タイプ | Abstract | |||||
内容記述 | 昭和大学病院救命救急センターでは、蘇生後脳症、重症頭部外傷患者に対してけいれん防止目的でフェニトイン(PHT)を使用している。PHTを投与した46症例の調査では、脳低温療法施行患者でPHT血漿中濃度(Cp)が上昇したため、患者ごとのPHT投与量の減量が必要であった。治療中の安全を確保するため、脳低温療法施行患者のPHT Cp値にもとづきCp変動要因を詳細に解析することによって、初回投与から維持量を考慮したPHT至適投与設計を検討した。PHTの負荷投与量を10.6mg/kgとし、臨床上やむを得ず6mg/kg/dayが維持投与量とされた群をI群(11症例)、4mg/kg/dayが投与された群をII群(13症例)とし、群間で比較検討した。その結果、I群では10症例にCpの上昇がみられ維持投与量を減じたこと、II群では1症例のみCp上昇がみられたが11症例は有効治療域であったことが明らかとなった。さらに両群間のCp変動に関わる要因を探索するため、病態、年齢、性別、体重、肝機能(AST/ALT)、血清Alb値、併用薬剤、血中濃度上昇によるPHT投与量減量または中止症例数を調査したところ、PHT投与量減量または中止症例数においてのみ2群間で有意差が認められた(p値<0.01)。今回PHTのCpが上昇した症例では、PHT投与早期からCpをモニタリングすることで適切にPHTを減量することができ、副作用の回避につながったと考えた。脳低温療法施行時は体温低下によりPHTの薬物動態に影響をもたらす可能性があり、適正なPHT維持投与量を6mg/kg/dayから4mg/kg/dayに変更すると予後良好となる示唆を得た。(著者抄録) | |||||
出版者 | ||||||
出版者 | 昭和大学薬学雑誌編集委員会 | |||||
ISSN | ||||||
収録物識別子 | 1884-7854 | |||||
著者版フラグ | ||||||
出版タイプ | VoR |